Saç kaybı; Kansızlık, yetersiz beslenme, vitamin ve mineral eksikliği, ciddi hastalıklar, hormonal dengesizlik (tiroid, östrojen, testosteron) ve ilaç kullanımı sonrasında ortaya çıkabilir ancak saç dökülmesi sorunlarının çoğu nedene bağlanamaz.

Aile planlaması (genetik) en sık neden olmakla birlikte; Stres, mantar enfeksiyonları ve kalitesiz ürünlerin kullanılması da saç büyümesini etkileyebilir. Erkeklerde saç dökülmesinin olduğu alanlar başın ön, üst ve tepe kısımlarında görülür ve farklı genişliklerde olabilir. Çoğu insan için başın ve boynun her iki tarafındaki kel noktalar yaşlılığa kadar devam eder.

Kadınlarda yaygın kilo kaybı sık görülürken, bölgesel kilo kaybı daha az görülüyor.

Saç dökülmesi genellikle otuzlu yaşlarda başlar ve elli yaş üstü erkek nüfusunun yaklaşık yarısını etkiler. Günümüzde özellikle genetik yapısı 20 yaşına dayanan kişilerde saç dökülmesi sorunu daha sık görülmektedir.

Androjenik Alopesi (erkeklerde saç dökülmesi)

Androjenik tipte saç dökülmesi, dünya çapında kadın ve erkeklerde en sık görülen saç dökülmesi türüdür. Androjenik saç dökülmesine erkek tipi kellik de denir. Saç dökülmesinin temel nedeni erkeklik hormonlarının (androjenlerin) saç kökleri üzerindeki olumsuz etkisidir. Başın ön, orta ve üst kısımlarındaki saçlar androjenlere karşı hassastır ve bu durum belirli bölgelerde kırılmalara neden olur. Ensede iki kulak arası kıllar androjenlerin etkilerine karşı dayanıklı olduğundan bu bölgede saç dökülmesi görülmez. Bu nedenle saç ekimi sırasında bölgedeki saçlar alınır ve ekilen saçlar dökülmez. ‘Erkek tipi saç dökülmesi’ olarak adlandırılsa da androgenetik alopesi kadınları da etkileyebilir ve kadınlarda en sık görülen saç dökülmesi biçimlerinden biridir. Çoğu hastada kandaki androjenler normaldir. Kanda yüksek düzeyde androjen tespit edilirse androjen üreten tümörün araştırılması önemlidir. Kadınlarda androjen üreten bezler testisler ve adrenal bezlerdir. Androjenik alopesi sıklıkla polikistik over sendromu gibi diğer hiperandrojenemi semptomlarının mevcut olduğu durumlarda görülür. Özetle androjenik alopesili kadınların hormonal sorunlar veya androjen üreten tümörler açısından değerlendirilmesi önemlidir.

Telogen Effluvium

Telojen fazda saç dökülmesi ve saç büyümesinin artması sonucu oluşan ve saç derisinin tamamını kapsayan saç dökülmesidir. Her yaşta gerçekleşebilir. Kadınlarda daha sık görülür. Bu tip saç dökülmeleri belli sorunların ardından ortaya çıkar. Stres ve aşırı şoklar saçların uzamasına neden olur. Saç dökülmesine neden olan stres kaynakları; doğum, hamileliğin sonlandırılması, doğum kontrol hapı kullanımına başlanması veya bırakılması, menopoz, menopoz, diyet hapları, bazı duygusal sorunlar vb. olabilir. Belki bu faktörler saçın dinlenme aşamasındaki süresini kısaltır. Bu aşamadan sonra büyük miktarda saç dökülür. Geri dönüşüm mümkündür.

Trikotilomani

Kişinin durumuna bağlı olarak saç çekme sonucu oluşan saç dökülmesidir. Kadınlarda daha sık görülür. Genellikle alın çevresinde lokalize saç dökülmesi lekeleri şeklinde görünür. Anormal büyüme gösterdiğimiz bu bölgelerde yeni saçlar henüz gözle görülür şekilde çıkarılacak kadar büyümemiştir. Psikolojik neden dışlanmadıkça saç ekimi önerilmez.